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不容小觑的孕期“隐藏杀手”——妊娠期高血压

发布时间:2024/01/20 点击数: 【字体:

“医生,我这么年轻,怎么可能得高血压呢?绝对不可能的!”这是大多数孕产妇在确诊妊娠期高血压后的第一反应。

殊不知妊娠期高血压疾病是产科常见的并发症,严重威胁母儿健康和安全,也是孕产妇死亡的重要原因之一,尤其子痫前期—子痫是导致孕产妇及围产儿病死率升高的主要原因,孕妈妈们千万不可掉以轻心!

一、什么是妊娠期高血压?

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%—12%。根据世界卫生组织的数据,即使在发达国家,孕期高血压也会造成超过16%的孕妇死亡。目前将妊娠期高血压疾病概括为4类,包括妊娠期高血压、子痫前期—子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。

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二、易患妊娠期高血压人群有哪些?

1.既往子痫前期史、子痫前期家族史(母亲或姐妹)、高血压遗传因素等;

2.年龄过大(>40岁)或年龄过小(≤18岁),妊娠前BMI≥28kg/m²;

3.妊娠前就有高血压病、肾脏疾病、糖尿病或自身免疫性疾病;

4.本次妊娠为初次妊娠或妊娠间隔时间≥10年;收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg、妊娠早期尿蛋白定量≥0.3g/24h或持续存在随机尿蛋白≥(+);

5.多胎妊娠;

6.不规律的产前检查或产前检查不适当(包括产前检查质量的问题),饮食、环境等因素。

三、妊娠期高血压对母儿的影响

 

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1.对孕产妇的影响

胎盘早剥肺水肿凝血功能障碍脑溢血急性肾功能衰竭心衰HEPPIE综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)产后出血等并发症

2.对胎儿的影响

子宫血管痉挛胎盘供血不足胎盘功能减退胎儿窘迫胎儿生长受限死胎、死产、新生儿死亡

四、如何预防妊娠期高血压

孕早期规范产检,有利于早发现,早诊断,早治疗,避免疾病严重发展,重视测血压、重视观察尿蛋白和体重。

及时纠正异常情况。一定要关注妊娠高血压等初期反应,及时给予积极的处理。

注意既往史,如果是曾经怀孕时有过妊娠高血压的孕妈妈,更要注意随时检查身体状况。

注意营养和休息,孕妈妈们要保证蛋白质和维生素等营养的摄入,同时,建议保持每日休息时间在10小时以上,并以左侧卧位姿势为最佳,增进血液循环,为胎儿提供充足的血液补给。

保持积极乐观的心态,情绪大起大落也是导致血压改变的危险因素,所以孕妈妈们孕期要注意保持愉悦的心情。

温馨提醒

目前妊娠期高血压疾病存在的普遍问题是因未能及早识别、及早发现,使其发现时已经成为重症。妊娠期高血压疾病相关的孕产妇死亡约有一半是可以避免的,早期排查和筛选风险因素、做好早期预防和预警、早诊断、早干预、早处理,是诊治妊娠期高血压疾病的重要措施。

终审:党政办
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